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Foto del escritorDr. Juan Carlos Ballestero

Cuidado y apoyo para pacientes con enfermedad de Parkinson: Recomendaciones y complicaciones.

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico que afecta el sistema nervioso central y se caracteriza por la degeneración progresiva de las células nerviosas responsables de la producción de dopamina. Los síntomas comunes incluyen temblores, rigidez muscular, lentitud de movimiento y problemas de equilibrio. A medida que la enfermedad progresa, puede generar desafíos significativos en la vida diaria de los pacientes. En este artículo, proporcionaremos recomendaciones de cuidado y apoyo para pacientes con enfermedad de Parkinson, así como también exploraremos los riesgos asociados con la descompensación de la enfermedad.


Recomendaciones de cuidado y apoyo para pacientes con enfermedad de Parkinson:

  1. Equipo médico especializado: Es fundamental contar con un equipo médico especializado en la enfermedad de Parkinson, que incluya neurólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas. Estos profesionales pueden proporcionar un enfoque integral para el tratamiento y el manejo de la enfermedad.

  2. Medicación y adherencia al tratamiento: Los medicamentos para la enfermedad de Parkinson pueden ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Es importante seguir las indicaciones médicas y tomar los medicamentos según lo prescrito. Si se presentan efectos secundarios o se experimentan cambios en los síntomas, se debe informar al médico de inmediato.

  3. Terapia física y ocupacional: La terapia física y ocupacional puede ayudar a mejorar la movilidad, el equilibrio y la independencia en las actividades diarias. Los ejercicios específicos pueden fortalecer los músculos, mejorar la coordinación y reducir la rigidez. Además, la terapia ocupacional puede proporcionar estrategias y adaptaciones para facilitar la realización de tareas cotidianas.

  4. Apoyo emocional y psicológico: El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson puede ser emocionalmente desafiante tanto para el paciente como para sus seres queridos. Buscar apoyo emocional a través de grupos de apoyo, terapia individual o terapia familiar puede ayudar a manejar el estrés, la ansiedad y la depresión.

  5. Estilo de vida saludable: Mantener un estilo de vida saludable puede ser beneficioso para los pacientes con enfermedad de Parkinson. Esto incluye una dieta equilibrada, ejercicio regular, descanso adecuado y evitar el consumo excesivo de alcohol y tabaco.

Riesgos de descompensación en pacientes con enfermedad de Parkinson:

  1. Caídas y lesiones: Los problemas de equilibrio y la rigidez muscular pueden aumentar el riesgo de caídas en los pacientes con enfermedad de Parkinson. Es importante tomar medidas de seguridad en el hogar, como eliminar obstáculos, instalar barras de apoyo y utilizar calzado adecuado.

  2. Problemas de deglución: Algunos pacientes con enfermedad de Parkinson pueden experimentar dificultades para tragar, lo que aumenta el riesgo de atragantamiento y neumonía por aspiración. Es importante comer despacio, tomar pequeños bocados y asegurarse de que los alimentos estén bien masticados.

  3. Complicaciones relacionadas con la medicación: En algunos casos, los pacientes con enfermedad de Parkinson pueden experimentar fluctuaciones en la respuesta a la medicación, lo que puede llevar a la aparición de síntomas motores y no motores descontrolados. Estas fluctuaciones pueden requerir ajustes en la dosis y el régimen de medicación, y deben ser monitoreadas de cerca por el equipo médico.

  4. Problemas emocionales y cognitivos: La enfermedad de Parkinson puede afectar el estado de ánimo y la función cognitiva. Algunos pacientes pueden experimentar depresión, ansiedad, apatía o dificultades de memoria. Es esencial comunicarse con el equipo médico para abordar estos problemas y recibir el apoyo adecuado.

  5. Complicaciones de la cirugía: En casos avanzados de enfermedad de Parkinson, la cirugía de estimulación cerebral profunda (DBS, por sus siglas en inglés) puede considerarse como una opción de tratamiento. Si bien esta intervención puede proporcionar mejoras significativas en los síntomas, también conlleva riesgos inherentes asociados con cualquier procedimiento quirúrgico.

Referencias bibliográficas:

  1. García-Ruiz PJ, Chaudhuri KR, Martínez-Martín P. Biomarkers for the diagnosis and management of Parkinson's disease. Expert Rev Mol Diagn. 2019;19(5):397-407.

  2. Serrano-Dueñas M. Physical therapy for Parkinson's disease: recommendations for clinical practice. Rev Neurol. 2021;73(2):60-66.

  3. Politis M, Wu K, Molloy S, et al. Parkinson's disease symptoms: The patient's perspective. Mov Disord. 2015;30(6):767-773.

  4. Martinez-Martin P, Rodriguez-Blazquez C, Abe K, et al. International study on the psychometric attributes of the Non-Motor Symptoms Scale in Parkinson disease. Neurology. 2009;73(19):1584-1591.

  5. Pahwa R, Lyons KE. Levodopa-related wearing-off in Parkinson's disease: identification and management. Curr Med Res Opin. 2009;25(4):841-849.

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